Relación entre la severidad del traumatismo craneoencefálico   y el inicio de crisis convulsivas postraumáticas

Propósito/Objetivo.

El traumatismo craneoencefálico o encefalocraneano (TEC) es una causa frecuente de epilepsia.

La epilepsia postraumática (EPT) se define como al menos una crisis convulsiva tras sufrir un TEC. El riesgo de desarrollar EPT se relaciona con la severidad del TEC, aunque la relación entre la severidad de TEC y el inicio de las crisis continúa siendo incierta. El objetivo del estudio fue describir esta asociación.

Métodos.

Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes con diagnóstico de EPT tras sufrir TEC moderado o severo según la escala de Glasgow (GCS), a los cuales se les realizó una TC de encéfalo dentro de las 24 horas de ocurrido el evento (utilizando la escala de Marshall para la clasificación de los hallazgos).

Resultados.

Se incluyeron 71 pacientes con predominio de pacientes menores de 15 años (66.2%; p<0.001), quienes presentaron mayor porcentaje de crisis inmediatas y tempranas.

Se observó un aumento significativo de presentación de crisis generalizadas en pacientes >15 años (42.5 vs. 70.8%; p<0.05, respectivamente).

Los resultados mostraron un incremento de los pacientes con TEC grave según la GCS en los pacientes <15 a=»» os=»» comparado=»» con=»»>15 años (76.6 vs. 45.8%; p<0.01). Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas respecto de la escala de Marshall entre ambos grupos.

Conclusión.

La severidad del TEC, determinada por la escala de Glasgow, estaría relacionada con mayor riesgo de crisis convulsivas tempranas.

Palabras clave:

epilepsia postraumática, crisis tempranas, score de Marshall, traumatismo craneoencefálico

Autores: Dr. María L De Francesco, Dr. Ignacio Lagger, Dr. Koni Mejía Rojas, Dr. María S. S Pacha, Dr. Glenda Ernst, Dr. Oscar Martínez

Revista Fronteras en Medicina 2018;(1): 0009-0010 | Doi: 10.31954/RFEM/201801/0009-0010